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Red vigía

La gripe es una enfermedad respiratoria causada por un virus que afecta al aparato respiratorio superior y/o al inferior. Puede acompañarse de fiebre, dolor muscular y de cabeza, y debilidad generalizada. Los brotes de esta enfermedad aparecen todos los años, especialmente en invierno y primvera. Los principales afectados son los niños y los adultos, que son los que presentan mayor riesgo de complicación.

 
SEMANA 1 (01/01/2018-07/01/2018)
A través de la Red Vigía se ha registrado una incidencia de gripe de 360,02 casos por 100.000 habitantes.
Se mantiene el ascenso de la actividad gripal..
Se han confirmado microbiológicamente un 82,9% de las 41 muestras enviadas al laboratorio, manteniéndose el predominio del tipo B.
Desde el comienzo de la temporada se han notificado 292 casos hospitalizados por gripe de los que 85 cumplen criterios de gravedad.
Nuevo aumento de la demanda asistencial por síndrome gripal, con mayor intensidad en Gipuzkoa.

 

Tasas e incidencia
Número de casos 125
Tasa de incidencia estandarizada (por 100.000 habitantes) 360,02
Vigilancia virológica
Muestras enviadas 41
Confirmación microbiológica 82,9%
Virus A 6(17,6%)
Virus B 28(82,4%)

Gráfico 1.-Evolución semanal.2017-2018.CAPV

El grupo de edad con mayor tasa registrada ha sido el de 0 a 4 años con 138,6 casos por 100.000.

De las 41  muestras enviadas al laboratorio, en 34 (82,9%) se han confirmado virus gripales: 28 virus B y 6 virus A:  4 A(H3) y 2 A(H1N1)pdm09.

En lo que llevamos de temporada el virus tipo B sigue siendo el tipo viral predominante (83,5%).

Vigilancia de casos hospitalizados con gripe confirmada.

Desde el inicio de la temporada se han declarado 292 casos hospitalizados con gripe confirmada, de los cuales 85 (29,11%) cumplen criterios de gravedad. En la tabla 1 se describen el número total de casos hospitalizados  según grupo de edad y gravedad y en la tabla 2 los aislamientos virales según tipo/subtipo de los mismos.

La edad media de los casos hospitalizados graves es de 65 años (rango 1-97) y mediana de 70.  El 58,8% son mujeres. El 81,2% (69 casos) de los casos hospitalizados graves notificados, presenta factores de riesgo de complicaciones de gripe. De los casos elegible para la vacunación, de los que se dispone de datos (68 casos), un 57,4% (39 casos) no estaba vacunado.

En la tabla 3 se describen la distribución de los factores de riesgo y complicaciones en los casos graves registrados.

Han precisado ingreso en UCI 33 casos (38,8%); a pesar de que 27 son elegibles para vacunación, 20 de los casos  (74,1%)  no estaban vacunados.

Desde el inicio de la temporada, se han registrado 14 fallecimientos entre los casos graves hospitalizados con gripe confirmada. De los cuales, 13 eran elegibles para la vacunación y solo estaba vacunado un 46,2%

Consultas de Atención Primaria por síndrome gripal.

En la red de Atención Primaria de Osakidetza, en la semana 1/2018 se han registrado 5.407 consultas por síndrome gripal, lo que representa una tasa bruta de 248,84 casos por 100.000 habitantes (razón de incidencias de 1,50 con respecto a la semana anterior). Por Territorios Históricos las tasas brutas expresadas en casos por 100.000 habitantes han sido de 220,2 en Araba 222,3 en Bizkaia y de 303,1 en Gipuzkoa (gráfico 2).

 

En la siguiente tabla se observan las tasas brutas de frecuentación por 100.000 habitantes de síndrome gripal según OSI (s52/2017 y s1/2018).

Tabla 4.- Demanda asistencial por síndrome gripal (tasas brutas x 100.000) según OSIS. Atención Primaria CAPV 2017-18.

 

En esta semana 1/2018 las mayores tasas de demanda asistencial se han observado en los grupos de edad de 15 a 64 años y 0 a 4 años con tasas de 287,3 y 188,3 casos por 100.000 habitantes respectivamente. (Gráfico 3).

Gráfico 3.- Consultas síndrome gripal por grupo de edad  (Tasas por 100.000). Osakidetza. Temporada 2017-18.

Vigilancia microbiológica de VRS (virus respiratorio sincitial)

Desde la semana 40/2017, se han notificado 543 casos de VRS. El 72,9% en población infantil entre 0 y 2 años. No se dispone de datos completos de la semana 1.

Sistema de vigilancia de la gripe en España (SVGE)

En la semana 52/2017  se ha recibido información de vigilancia de gripe de todas las redes integradas en el Sistema centinela de Vigilancia de Gripe en España (ScVGE), excepto de Andalucía, Extremadura y Melilla, que no han podido hacerlo por problemas técnicos.

Las tasas de incidencia de gripe han superado el umbral basal en  todas las redes centinela, excepto en Canarias y Ceuta que se mantienen a nivel basal.

La intensidad es muy alta en Asturias, media en Cantabria, Cataluña y Madrid y baja en el resto del territorio vigilado excepto en Canarias y Ceuta, donde la intensidad es basal. La evolución de la actividad gripal se señala creciente en la mayoría de las redes centinela.


La tasa global de incidencia de gripe en la semana 52/2017 aumenta a 208,3 casos por 100.000 habitantes (Razón de tasas: 1,8; IC 95%: 1,6-1,9), superándose por tercera semana el umbral basal establecido para la temporada 2017-18, manteniéndose la fase de ascenso de la onda epidémica estacional. Se señala una difusión epidémica, un nivel de intensidad bajo y una evolución creciente.
Por grupos de edad, se observa un incremento significativo en las tasas de incidencia de gripe en todos ellos.

Brotes. Desde el inicio de la temporada 2017-18 se han notificado 2 brotes de gripe en la misma comunidad autónoma, uno correspondiente a la semana 47/2017 y otro a la semana 50/2017.


Vigilancia de casos graves hospitalizados confirmados de gripe. Desde el inicio de la temporada se han notificado en total 503 CGHCG en dieciséis CCAA. De ellos, el 54% son hombres y el 46% mujeres.


En 321de los pacientes (64%) se identificó el virus de la gripe B, y en 181  (36%) el virus A. De los virus tipo A subtipados  (38%), 40 son A(H3N2) y 28 A(H1N1)pdm09. El mayor número de casos se registra en el grupo de 64 años (59%) .

El 89% de los pacientes con información disponible presentaban factores de riesgo de complicaciones de gripe.

Ingresaron en UCI, 139 casos.

De los 172 pacientes pertenecientes a grupos recomendados de vacunación, el 63% no habían recibido la vacuna antigripal de esta temporada.

Defunciones en casos graves hospitalizados confirmados de gripe. Desde el inicio de la temporada 2017-18 se han notificado 48 defunciones por gripe confirmada por laboratorio, el 60% en hombres. De ellas, 28 están asociadas a virus B, y 20 a virus A [6 A no subtipado, 3 A(H3N2) y 1 A(H1N1)pdm09]. Todos ellos presentaban factores de riesgo y el 33% habían ingresado en UCI. De los 39 casos pertenecientes a grupos recomendados de vacunación, el 67% no había sido vacunado.

Situación internacional

En la semana 52/2017,  la actividad gripal en Europa permanece baja en la mayoría de los países que notifican al Centro Europeo para la Prevención y el control de  las Enfermedades (ECDC), si bien 10 países ya ha informado de una intensidad media (Francia, Irlanda, Italia, Montenegro, Países Bajos, Noruega, España, Suiza, Turquía y Reino Unido).
 
El 64% de los virus detectados en Europa hasta el momento actual son tipo B, y el 36% tipo A. De los virus tipo A subtipados, el 71% son A(H1N1)pdm09 y el 29% A(H3N2). De los virus tipo B adscritos a linaje, el 98% son B/Yamagata.


Desde la semana 40/2017, se han detectado más virus tipo B (62,5%) que tipo A (37,5%). De 830 subtipos de virus A, el 61% fueron A (H1N1) pdm09.  La mayoría de los virus B se informaron sin linaje, pero de 505  atribuidos a un linaje, el 96% fueron B / Yamagata.

Información más detallada sobre la actividad gripal a nivel mundial en los siguientes enlaces: Flu News, FluNet, OPS.

Fecha de última modificación:


Euskadi, bien común