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Servicio de Neumología

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La Neumología es la parte de la Medicina que se ocupa de la fisiología y la patología del aparato respiratorio. Su finalidad básica es el estudio de la etiología, la epidemiología, la patogenia, la fisiopatología, la semiología, el diagnóstico, el tratamiento, la prevención y la rehabilitación de las enfermedades respiratorias.


La secretaría del Servicio está situada en la
Planta 2ªD

Las secretarias administrativas son 
Begoña Díez y Azucena Miranda

Teléfono contacto: +34-94.600.6510
E-mail: secretaria.neumologiacruces@osakidetza.net

 

   

El servicio, fundado en el año 1977 como sección dependiente de Medicina Interna y posteriormente como servicio en 1985, ofrece una formación de todo el programa de la especialidad diseñado por la Comisión Nacional de Neumología. Está acreditado para la formación de especialistas desde el año 1973 con una capacidad anual máxima de 2 plazas de formación.

En la actualidad desde el 14 de julio del 2015 la persona responsable del servicio, Jefa de sección es la Dra. Milagros Iriberri Pascual.

Los hechos más relevantes en el desarrollo de este servicio han sido:

  • Inicialmente, en 1977 se constituyó la sección de Neumología dependiente de Medicina Interna y en 1985 se creó el Servicio de Neumología como tal. En este año, desde el punto de vista asistencial, se comenzó con la Jerarquización de las plazas ambulatorias, comenzando la integración de la atención hospitalaria y ambulatoria especializada.
  • Hay una dedicación a las patologías más complejas de las subespecialidades neumológicas desde los años 80 con la creación de consultas monográficas hospitalarias (sueño, neumopatías intersticiales, VMNI, asma, EPOC, patología vascular). En los últimos años se da la incorporación de la consulta de resolución rápida de cáncer de pulmón, la consulta no presencial de imágenes patológicas con atención primaria y, otras como, trasplante pulmonar y enfermedades laborales.
  • Desde 1991 dispone de la Unidad de Fibrosis Quística del adulto que es centro de referencia regional.
  • Por otro lado, está la Unidad de broncoscopias que desde su origen en 1976 comenzó con Broncoscopia rígida y Fibrobroncoscopia en 1978. A partir de enero 2011 se incorpora el Ecobroncoscopio (EBUS).
  • Desde 1982 se realiza el test de sueño en la Unidad de sueño, las poligrafías respiratorias domiciliarias desde 1997, desde 1998 la Polisomnografía en coordinación con Servicio de Neurofisiología y ya en 2010 se consigue la Acreditación de Unidad Multidisciplinar de Sueño por SEPAR y CEAMS.
  • Desde 1977 está en funcionamiento el Laboratorio de exploración funcional con espirometría, pletismografía, difusión, estudio centro respiratorio, test de provocación bronquial y prueba de esfuerzo. Posteriormente, se incorporan nuevas técnicas: valoración fuerza muscular, óxido nítrico, esputo inducido, estimulación magnética. Desde 2010 se lleva a cabo el programa de telemedicina para mejorar calidad de espirometría a nivel de Atención Primaria con coordinación desde el Hospital.
  • Programa de entrenamiento al ejercicio en colaboración con Rehabilitación Respiratoria.
  • Desde 1987 coordinación con Cirugía Torácica a través de la creación de un comité multidisciplinar de tumores torácicos.
  • Colaboración con el Departamento de Medicina de la Universidad del País Vasco EHU-UPV desde la creación de la sección.

La plantilla en la actualidad está formada por:

  • 1 Jefe de Sección (Jefe de servicio en funciones) : Maria Milagros Iriberri Pascual
  • 20 Médicos adjuntos
  • 5 MIRs ( tutores de residentes: Pedro Ansola Zubiaur y Sandra Pedrero Tejada)

Planta de hospitalización:  Disponemos de 36  camas de hospitalización ubicadas en la planta 2ª D del hospital, donde se presta atención a alrededor de 3.000 pacientes/año procedentes el 95% desde el servicio de urgencias y el resto traslados de otros servicios del hospital preferentemente la UCI o de otros hospitales de la comunidad. Ingresos programados < 1%.


Médicos consultores de todos los servicios médico-quirúrgicos de nuestro centro en interconsultas.

Consultas Externas diarias intrahospitalarias con varios facultativos, en el edificio de “Consultas Externas 2” planta baja, con Consultas monográficas:

  • EPOC
  • Fibrosis Quística y Bronquiectasias
  • Asma de difícil control
  • Neumopatía intersticial
  • Enfermedades laborales
  • Imagen radiológica patológica sospecha de neoplasia
  • Sueño; Ventilación mecánica domiciliaria
  • Neumonías
  • Circulación pulmonar
  • Trasplante pulmonar
  • Tabaco

Consultas Externas diarias extrahospitalarias con varios facultativos, en los ambulatorios de Zalla; Ortuella; Portugalete-Repelega; las Arenas Y Deusto ; dedicado a patología respiratoria en general .

Consultas no presenciales: en la red de Osakidetza desde Atención Primaria u otras especialidades.

  • Unidad especializada de Asma alta complejidad con excelencia (acreditación SEPAR)
  • Unidad especializada de Endoscopia y Neumología intervencionista(acreditación SEPAR)
  • Unidad asistencial de Sueño de alta complejidad (acreditación SEPAR)
  • Unidad de Tuberculosis (Unidad Especializada de alta complejidad y categoría excelente - SEPAR)
  • Unidad de referencia de Fibrosis Quística
  • Grado de excelencia en el proceso asistencial hospitalario de la tromboembolia pulmonar
  • Programas de TeleEPOC, Teleespirometría y Telerehabilitación

 

 

Formación Pregrado:

La Unidad está integrada en la Facultad de Medicina de la UPV/EHU y participa activamente impartiendo clases teóricas y prácticas a lo largo de todo el curso lectivo a los alumnos de los cursos finales del grado de Medicina. Tres facultativos son profesores de la UPV y el resto, en un alto porcentaje, en posesión de "Venia Docendi".

Formación Postgrado:

El programa de formación de los médicos internos residentes en Neumología está definido en el Programa formativo de la especialidad de Neumología aprobado por orden SCO/2605/2008, del 1 de septiembre del 2008 del Ministerio de Sanidad y Consumo. En el programa de formación se incluyen los aspectos más importantes de la Neumología asistencial, preventiva e investigadora.

El objetivo general del programa de formación es adquirir los conocimientos, habilidades prácticas y actitudes necesarias para atender los problemas clínicos neumológicos. Los ámbitos competenciales de la Neumología y técnicas vinculadas a su ejercicio incluyen Neumología clínica, cuidados intensivos, urgencias y cuidados respiratorios intermedios; sala de hospitalización y consultas externas; unidad de trastornos del sueño y técnicas diagnósticas y terapéuticas.


Más información sobre el Programa de Formación Especializada

Más información sobre el Catálogo de Servicios

Más información sobre actividades docentes

 

 

El Hospital cuenta con un apoyo a la investigación por parte del Instituto de Investigación BioCruces. Las áreas de investigación en las que el servicio participason las siguientes:

  • Atención primaria en salud, prevención y enfermedades crónicas
  • Grupo desarrollo de dispositivos médicos.

Otras líneas de investigación que el servicio dirige o colabora son:

  • Enfermedad tromboembólica venosa e Hipertensión pulmonar.
  • Neumonías e infecciones respiratorias.
  • Patología respiratoria del sueño. Insuficiencia respiratoria. Ventilación mecánica no invasiva.
  • Fibrosis quística.
  • EPOC. Sistemas de telemedicina.
  • Estudio de músculos respiratorias en pacientes con EPOC.
  • Asma.
  • Modelos animales (respiratorio).

Artículos

  • J Am Coll Cardiol. 2016 Jan 19;67(2):162-70. Trends in the Management and Outcomes of Acute Pulmonary Embolism: Analysis From the RIETE Registry. Jiménez D, de Miguel-Díez J, Guijarro R, Trujillo-Santos J, Otero R, Barba R, Muriel A, Meyer G, Yusen RD, Monreal M; RIETE Investigators (F. Uresandi).
  • Arch Bronconeumol. 2016 Apr;52(4):181-182. Pharmaeconomics in asthma. Marina N, Gáldiz JB.
  • Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016 Jan 18;11:123-32. Cost-effectiveness of combination therapy umeclidinium/vilanterol versus tiotropium in symptomatic COPD Spanish patients.  Miravitlles M1, Gáldiz JB2, Huerta A3, Villacampa A4, Carcedo D4, Garcia-Rio F5.
  • Med Clin (Barc). 2016 Apr 15;146(8):348-9. [Practical use of pneumococcal antigen assessment in urine]. Zalacain R
  • PLoS One. 2016 Jan 4;11(1). Predictors of Severe Sepsis among Patients Hospitalized for Community-Acquired Pneumonia. Montull B1, Menéndez R1, Torres A2, Reyes S1, Méndez R1, Zalacaín R3, Capelastegui A4, Rajas O5, Borderías L6, Martin-Villasclaras J7, Bello S8, Alfageme I9, Rodríguez de Castro F10, Rello J11, Molinos L12, Ruiz-Manzano J13; NAC Calidad Group.
  • Chest. 2016 Aug;150(2):374-83. DVT Management and Outcome Trends, 2001 to 2014. Morillo R, Jiménez D, Aibar MÁ, Mastroiacovo D, Wells PS, Sampériz Á, Saraiva de Sousa M, Muriel A, Yusen RD, Monreal M;RIETE investigators (F. Uresandi).
  • J Infect. 2016; 73 (5):393-401. Pneumonia presenting with organ dysfunctions: Causative microorganisms, host factors and outcome. Menéndez R1, Montull B2, Reyes S3, Amara-Elori I3, Zalacain R4, Capelastegui A5, Aspa J6, Borderías L7, Martín-Villasclaras JJ8,Bello S9, Alfageme I10, Rodríguez de Castro F11, Rello J12, Molinos L13, Ruiz-Manzano J14, Torres A15.
  • Respirology. 2016 Nov;21(8):1472-1479. Age-related risk factors for bacterial aetiology in community-acquired pneumonia. Sahuquillo-Arce JM1, Menéndez R2,3, Méndez R2,3, Amara-Elori I2,3, Zalacain R4, Capelastegui A5, Aspa J6, Borderías L7, Martín-Villasclaras JJ8, Bello S9, Alfageme I10, de Castro FR11, Rello J12,13, Molinos L14, Ruiz-Manzano J15, Torres A3,16.
  • Am J Respir Crit Care Med. 2016 Sep 9. [Epub ahead of print]. PMID:   27611807. Benefits of Long-Term Pulmonary Rehabilitation Maintenance Program in Severe COPD Patients: 3 Year Follow-Up. Güell MR1, Cejudo P2, Ortega F3, Puy MC4, Rodríguez-Trigo G5, Pijoan JI6, Martinez-Indart L7, Gorostiza A8, Bdeir K9, Celli B10,Galdiz JB11
  • Pediatric Infectious Diseases 2016, vol. 1, n2:10. Bronchoscopic Abnormalities in Pediatric Chronic Cough: A Case- Control Study. Santiago M, Catediano E, Zalacain R, Vazquez C.  
  • International Journal of COPD 2016:11,2919-2930.  Outcomes of a telemonitoring-based program (telEPOC) in frequently hospitalizae COPD patients.  Esteban C, Moraza J, Iriberri M, Aguirre U, Goiria B, Quintana J.M., Aburto M, Capelastegui A.
  • N Engl J Med. 2016 Jun 9;374(23):2222-34. Indacaterol-Glycopyrronium versus Salmeterol-Fluticasone for COPD. Wedzicha JA, Banerji D, Chapman KR, Vestbo J, Roche N, Ayers RT, Thach C, Fogel R, Patalano F, Vogelmeier CF; FLAME Investigators. Collaborators (463): Galdiz JB.
  • Chest. 2016 Jan;149(1):45-52.Defining the Asthma-COPD Overlap Syndrome in a COPD Cohort. Cosio BG1, Soriano JB2, López-Campos JL3, Calle-Rubio M4, Soler-Cataluna JJ5, de-Torres JP6, Marín JM7, Martínez-Gonzalez C8, de Lucas P9, Mir I10, Peces-Barba G11, Feu-Collado N12, Solanes I13, Alfageme I14, Casanova C15; CHAIN Study. Collaborators (27): Galdiz JB.
  • J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2016 Apr;29(2):142-52. Validation of the 'Test of the Adherence to Inhalers' (TAI) for Asthma and COPD Patients. Plaza V, Fernández-Rodríguez C, Melero C, Cosío BG, Entrenas LM, de Llano LP, Gutiérrez-Pereyra F, Tarragona E, Palomino R, López-Viña A; TAI Study Group. Collaborators (195): Galdiz JB
  • Arch Bronconeumol. 2016 Jan;52(1):24-8. Economic Assessment and Budgetary Impact of a Telemedicine Procedure and Spirometry Quality Control in the Primary Care Setting. Marina N1, Bayón JC2, López de Santa María E3, Gutiérrez A2, Inchausti M3, Bustamante V4, Gáldiz JB5.
  • Factors associated with smoking among tuberculosis patients in Spain. Jiménez-Fuentes MÁ, Rodrigo T, Altet MN, Jiménez-Ruiz CA, Casals M, Penas A, Mir I, Solano Reina S, Riesco-Miranda JA, Caylá JA; Smoking and Tuberculosis Research Working Group (Ciruelos E.). BMC Infect Dis. 2016 Sep 14;16:486.
  • Rev Esp Geriatr Gerontol. 2016 Jul-Aug;51(4):221-4. [Non-invasive ventilation in 'do-not-intubate' patients in a chronic disease hospital. One year follow-up study]. Tabernero Huguet E1, Gil Alaña P2, Arana-Arri E3, Citores Martín L3, Alkiza Basañez R2, Hernandez Gil A2, Gil Molet A4.
  • La tuberculosis torácica y hematógena en pacientes de 75 a 100 años. Garrós J, Tabernero  E, Gil P, Alkiza R, Toja B, Guerediaga A. Gaceta Médica de Bilbao, 2016; 113(1);15-27.
  • Factor Associated with Fatality during the Intensive Phase of Anti-Tuberculosis Treatment. Rodrigo T, Casals M, Caminero JA, Garcia-Garcia LM, Jimenez MA, Medina JF, Millet JP, Ruiz-Manzano J. Cayla J, Workin Group of the integrate Programme of Tuberculosis Research (Ciruelos E). PLOS ONE, 2016, august 3, 11 (8): e0159925.
  • Spanish Compliance with guidelines for prescribing four drugs in the intensive phase of standard Tuberculosis Treatment. García-Garcia JM, Rodrigo T, Casal M, Ruiz-Manzano J., Pascual T, Cayla JA. Grupo de trabajo del programa integrado de investigación en Tuberculosis (PIITB) (Ciruelos E). Arch Bronconeumol 2016;52 (5):262-268.

 

Monografía


Broncodilatación con terapia nebulizada. Urrutia A, Inchausti M, Iriberri M. Ediciones Mayo S.A. 2016.

 

Carta al Director

  • Calidad de los datos de las espirometrías en España: estudio 3E. Quality of spirometric data in Spain: The 3E study . Arch Bronconeumol. 2016;52(2):107–117
  • Grupo de Trabajo: SVNPR. Juan Bautista Galdiz

 

Comunicaciones


49 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y Cirugia Torácica (SEPAR) , Granada 10-13 Junio 2016. 

  • M. Garcia Moyano, A. Urrutia, L. Serrano Fernández, I. Salinas, C. Prol, J. Brunso, J. Amilibia, y V. Cabriada. Cirugía de avance bimandibular en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño.  Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  333.
  • P. Sobradillo, M. Inchausti, S. Pedrero, M. Alfonso, y N. Marina. Manejo de la EPOC al final de la vida: Encuentra a los Neumólogos Españoles. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  142.
  • A. Aramburu, C, Esteban, U. Aguirre, M. Iriberri, F.J. Moraza,M. Inchausti, A. García, T. Zabala, M. Abusto, M. Gorodo, L. Sainz de Aja, y A. Capelastegui. Factores predictores de reingreso en un programa de Telemonitorización de EPOC (TELEPOC). Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  129.
  • López Aranaga I,  Ortiz N, Tabernero E, Ciruelos C. Tratamiento de la infección tuberculosa. Seguimiento presencial versus seguimiento telefónico por la gestora de casos de tuberculosis. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag. 88.
  • Baranda F, Gallego M, Urra E, Vilar B,  Pijoan PI, Urrutia A, Gómez Bonilla A,  Vázquez C. Cronología y curso clínico de la colonización-infección por Pseudomonas aeruginosa en la cohorte de pacientes con Fibrosis quística del País Vasco. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  297..
  • Urrutia A,  Baranda F,  Pijoan PI,  Gallego M, Gómez Bonilla A, Urra E,  Vázquez C. Factores asociados con el desarrollo de cepas de Pseudomonas aeruginosa resistente y multirresistente en pacientes con Fibrosis Quística. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  298.
  • Gallego M, Baranda F, Urra E, Larrea M,  Pijoan PI, Urrutia A, Gómez Bonilla A. Situación actual de la resistencia y multirresistencia antibiótica en pacientes con Fibrosis Quística colonizados crónicamente por Pseudomonas Aeruginosa. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  299.
  • Serrano L,  Ruiz LA,  Gómez Bonilla A, García Moyano M,  Gómez Crespo B,  Castro S,  Salinas I,  Zalacaín R. Características de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en pacientes con Insuficiencia Respiratoria. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  301.
  • Serrano L, Zalacain R, Martínez L, García Moyano M, Gómez Bonilla A, S. Castro S,  Gómez Crespo B, Gallego M,  Ruiz LA. Estudio comparativo de 3 scores en neumonía comunitaria bateriémica por neumococo. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  303.
  • Serrano Fernández L,  Ruiz LA,  España PP,  Gómez Bonilla A,  Castro S,  Uranga A, Aramburu A, Jaca C,  Zalacaín R. Neumonía bacteriémica por neumococo adquirida en la comunidad en pacientes no frágiles. Diferencias en función de la edad. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  307.
  • Gil P,  Garros J,  Tabernero E,  Toja B,  Guerediaga A, López Aranaga I,  Alkiza R,  Ciruelos E.  Tuberculosis torácica de 75 a 100 años. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  316.
  • Méndez R,  Montull B,  Aldás I,  Torres A,  Molinos L, Borderías L,  Zalacain R, et al. Caracterización de la neumonía adquirida en la comunidad en España. Resultados preliminares del estudio NEUMONAC. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  302.
  • García Moyano M,  Marina N,  Pérez Guzman E,  López de Santa María E,  Serrano Fernández L,  Salinas I,  Gonzalez Quero B,  Galdiz JB. Evolución y seguimiento tras ingreso en UCI por crisis asmática. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  17.
  • Crespo A,  Bernal S,  del Río E,  Baiget M,  Martínez C,  Marina M, et al. Asma e hipersecreción mucosa bronquial asociada al gen de la Fibrosis Quística. Caracterización clínica, inflamatoria y genética. Resultados preliminares. Archivos de Bronconeumologia, junio 2016, volumen 52, especial congreso 1, pag.  4.

 

Comunicaciones al Congreso Europeo de Respiratorio 2016.

 

  • Palliative care in Advanced COPD: A community survey in Spain.  Pedrero S,  Sobradillo P,  Inchausti M,  Marina N,  Alfonso M, et al.  European Respiratory journal 2016, 48, pag. 3734.
  • Predisposing factors for bacteremia in patients with community-acquired pneumonia and positive pneumococcal urinary antigen. Serrano Fernandez L, Zalacain R, Capelastegui A, Gomez A., Martines-Indart L, Garcia Moyano M, Ruiz LA, et al. European Respiratory journal 2016, 48: p606.
  • Characteristics of pneumococcal community-acquired pneumonia presentin with respiratory failure. Serrano Fernandez L, Ruiz L.A., Gomez A, Garcia M, Zalacain R., et al. European Respiratory journal 2016, 48: p599.
  • Thoracic Tuberculosis (TB) in 75 to 100 year-old patients. Salinas I, Tabernero E, Garrós J, Gil P, Ciruelos E, Lopez I, Toja B., Alkiza R. European Respiratory journal 2016, 48: p2654.

 

COMUNICACIONES AL XXIX CONGRESO SVNPAR-ENAPE, Bilbao 4 de Noviembre 2016.

  • Diferencias en el pronóstico de la NAC según la existencia de diagnóstico etiológico de certeza.  Gonzalez Quero B,  Urrutia A,  García Moyano M,  Salinas I,  Ortiz de Urbina B,  Gómez Bonilla A,  Serrano Fernández L.
  • Tuberculosis torácica (TB) en paciente de 75-100 años. Salinas I, Garrós J, Tabernero E,  Gil P ,  Ciruelos E, Toja B., Alkiza R.


COMUNICACIÓN: Spanish Clinical Research Network, Retos y oportunidades para la investigación clínica independiente, Madrid 9 de Junio 2016. TELEREHAB: Una intervención en EPOC más alla de la Rehabilitación Tradicional.  Irasarri A, Zazo N,Solis  M, Pijoan JI, Galdiz JB.

JORNADAS ORGANIZADAS POR EL SERVICIO DE NEUMOLOGIA, 24 y 25-5-2016.

  • Salon de Actos del Hospital de Cruces. Dirigido Médico de Atención Primaria, Enfermería de primaria y especializada de Neumología.
  • Actualización en la ruta EPOC: Proceso asistencial integrado en el paciente EPOC exacerbado (PAI-PACEX). Docentes: Amiama J, iriberri M, Talayero N, Campayo, Martinez C, Telletxea O, Intxausti M. 

Fecha de última modificación:


Euskadi, bien común