Presupuestos y contabilidad

Coste efectivo

En esta tabla se reflejan los siguientes indicadores:

• Coste TIS: Indica el coste medio por Tarjeta Individual sanitaria del importe de gasto de Atención Primaria en Osakidetza (Coste total de Atención Primaria en el período/ Número de TIS´es).
• Coste Alta Hospitalaria: Coste de cada alta producida en el ámbito de la Hospitalización de Agudos(*) de Osakidetza.
            (*)Unidad de salud de referencia de la más alta complejidad destinada a brindar atención especializada de emergencias, recuperación y rehabilitación a los usuarios.
• Coste Estancia Hospitalaria: Coste por estancia producida en cada uno de los ámbitos señalados: Hospitalización de Agudos, Hospitales de Media y Larga estancia y Hospitales de Salud Mental del ámbito de Osakidetza.
• Coste Consultas: Coste por consulta producida dentro del ámbito de las Consultas Intrahospitalarias (ponderando entre Primeras Consultas y Consultas Sucesivas).
• Coste Urgencia NO ingresada: coste medio de la urgencia no ingresada.

 Memorias de Osakidetza (ver capítulo de Garantizar sostenibilidad financiera del sistema)

25 grd´s más frecuentes:

En cada centro de atención hospitalaria se recopilan los CMBD (Conjunto Mínimo Básico de datos). Son datos administrativos (sexo, edad) y clínicos (diagnóstico, procedimiento, complicaciones…) que permiten asignar un determinado GRD al paciente.

El GRD (Grupo Relacionado de Diagnóstico) es un sistema de clasificación de altas hospitalarias en grupos con significado clínico y de isoconsumo de recursos. Es decir, en cada grupo se clasifican pacientes clínicamente similares y con parecido consumo de recursos.

En los 25 grd´s más frecuentes, se detalla el coste de los 25 GRD que más se producen en el período de análisis dentro del ámbito de la Atención Hospitalaria de Agudos y de Media y Larga estancia.

• GRD's más frecuentes agudos
• GDR's más frecuentes de media y larga estancia

GRD's más frecuentes agudos

25 GRD más frecuentes. H de agudos	2015	2016	2017
073 PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO, EXCEPTO ÓRBITA	1.073	1.150	1.261
560 PARTO	2.414	2.489	2.725
144 OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APARATO RESPIRATORIO	2.461	2.390	2.433
194 INSUFICIENCIA CARDÍACA	2.934	2.893	2.998
228 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL	3.524	3.635	3.726
140 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA	2.962	2.977	3.120
139 OTRA NEUMONÍA	3.043	2.958	3.025
463 INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO	2.634	2.572	2.594
098 OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA	3.051	3.446	3.593
313 PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA PIERNA EXCEPTO PIE	4.785	4.715	4.818
301 SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN CADERA	7.368	7.277	7.419
045 ACVA Y OCLUSIONES PRECEREBRALES CON INFARTO	4.308	4.415	4.558
315 PROCEDIMIENTOS SOBRE HOMBRO, CODO Y ANTEBRAZO	4.693	4.653	4.802
263 COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA	4.878	5.005	5.105
201 ARRITMIAS CARDÍACAS Y TRASTORNOS DE LA CONDUCCIÓN	2.300	2.261	2.272
446 PROCEDIMIENTOS URETRALES Y TRANSURETRALES	3.768	3.697	3.684
302 SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN RODILLA	6.579	6.520	6.666
254 OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO DIGESTIVO	2.849	2.771	2.830
513 PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEJOS PROCESO NO MALIGNO, EXCEPTO LEIOMIOMA	3.775	3.216	3.261
284 TRASTORNOS DEL TRACTO Y VESÍCULA BILIAR	3.454	3.224	3.294
225 APENDICECTOMÍA	4.117	4.227	4.270
175 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTÁNEOS SIN IAM	8.684	8.785	8.997
720 SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS	6.012	5.626	5.638
133 EDEMA PULMONAR Y FALLO RESPIRATORIO	3.466	3.380	3.535
097 AMIGDALECTOMÍA Y ADENOIDECTOMÍA	1.727	1.828	1.884

GDR's más frecuentes de media y larga estancia

25 GDR más frecuentes. H m-l estancia	2015	2016	2017
144 OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APARATO RESPIRATORIO	3.369	3.453	3.686
194 INSUFICIENCIA CARDÍACA	4.025	4.093	4.618
140 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA	3.632	3.794	4.004
045 ACVA Y OCLUSIONES PRECEREBRALES CON INFARTO	7.147	10.300	10.633
860 REHABILITACIÓN	12.751	14.064	14.603
862 OTROS CUIDADOS POSTERIORES Y CONVALECENCIA	6.002	5.996	7.040
139 OTRA NEUMONÍA	4.391	4.355	4.591
463 INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO	3.203	3.523	3.445
133 EDEMA PULMONAR Y FALLO RESPIRATORIO	3.707	4.075	4.268
720 SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS	6.710	7.153	7.470
136 NEOPLASIAS RESPIRATORIAS	5.709	5.803	6.082
058 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO	7.190	8.187	9.211
240 NEOPLASIA MALIGNA DIGESTIVA	5.878	6.044	5.814
137 INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES	5.304	5.514	5.777
044 HEMORRAGIA INTRACRANEAL	9.180	13.571	13.695
951 PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL		11.910	12.679
351 OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO CONECTIVO	6.936	9.215	8.484
113 INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES	2.700	3.171	3.137
141 BRONQUIOLITIS Y ASMA	3.122	3.126	3.282
281 NEOPLASIA MALIGNA DE SISTEMA HEPATOBILIAR O DE PÁNCREAS	6.357	6.180	6.291
461 NEOPLASIAS DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO	4.726	4.922	4.785
143 OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, SÍNTOMAS Y DIAG. MENORES	4.674	4.559	4.890
460 INSUFICIENCIA RENAL	4.414	4.858	4.755
041 NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO	5.557	6.741	6.608
201 ARRITMIAS CARDÍACAS Y TRASTORNOS DE LA CONDUCCIÓN	2.877	3.256	3.256

 

GRD's más frecuentes agudos

GDR's más frecuentes de media y larga estancia